La mejor manera de prevenir la trombosis venosa profunda (TVP) y embolia pulmonar en la cirugía colorrectal es la combinación de medias de compresión graduada y heparina de bajo peso molecular. La cirugía colorrectal implica un alto riesgo específico de complicaciones tromboembólicas postoperatorias (TE), como la trombosis venosa profunda (TVP) y el embolismo pulmonar (EP), en comparación con la cirugía general (Wille-Jørgensen 1988 , Törngren 1982, Wille-Jørgensen 1990). La razón para esto se desconoce. Se sugirió la disección pélvica o la posición de los pacientes durante la operación. Se han documentado extensamente diversos tipos de profilaxis ( Hull 1986, Collins et al 1988, Clagett et al 1988, Wille-Jørgensen 1991, Leizorovicz 1992, Nurmohamed et al 1992, Jørgensen et al 1993, Clagett et al 1995). La mayoría de las revisiones han analizado la eficacia de diversas formas de heparina, y las conclusiones generales son que la heparina de bajo peso molecular (HBPM) es una forma efectiva de profilaxis y quizás mejor que la heparina no fraccionada. Una investigación indica que es posible obtener una profilaxis mejor en los pacientes con enfermedades malignas mediante una dosis más alta de HBPM (Bergqvist 1995). La compresión mecánica, tanto en forma de medias de compresión graduada o de dispositivos de compresión intermitente, es efectiva (Wille-J 1991) y recientemente se ha incluido en la Cochrane Library una Revisión Cochrane sistemática sobre la eficacia de las medias de compresión graduada en todos los tipos de cirugía (Amarigiri 2000). Puede lograrse una mejor profilaxis mediante el uso de una combinación de profilaxis médica y mecánica (Wille-J 1991). En una revisión de Cochrane realizada en 2003, los principales resultados fueron: 
1. Heparinas versus ningún tratamiento: Cualquier tipo de heparina comparada con ningún tratamiento o placebo (comparación 07.03; 11 estudios). La heparina es mejor para prevenir la TVP o el EP con un odds-ratio de Peto de 0,32 (intervalo de confianza del 95%: 0,20; 0,53)
2. Heparina no fraccionada versus heparina de bajo peso molecular (comparación 08.03; cuatro estudios). Se encontró que los dos tratamientos eran igualmente efectivos para prevenir la TVP o el EP con un odds-ratio de Peto de 1,01 (Intervalo de confianza del 95%: 0,67; 1,52).
3. Métodos mecánicos (comparación 10.3; dos estudios). La combinación de medias de compresión graduada y heparina de baja densidad es mejor que la heparina de baja densidad solamente para prevenir la TVP o el EP con un odds-ratio de Peto de 4,17 (Intervalo de confianza del 95%: 1,37; 12,70). [PubMed] [Traducción] [Texto completo traducido] [Artículos relacionados] 

No ha podido establecerse el concepto ampliamente aceptado de que la fibra dietética proteja de la aparición de carcinoma colorrectal. La relación exacta entre la dieta, particularmente la fibra y el carcinoma colorrectal (CCR) sigue siendo desconocida, pero los estudios más recientes sugieren que la fibra dietética puede no disminuir el riesgo de CCR como se pensó previamente [PubMed 1, 2] [Traducción 1, 2] [Texto completo traducido 2] [Artículos relacionados 2]

El examen físico regular y la mamografía anual son tan eficaces como los métodos más intensivos de control para detectar el cáncer de mama recidivante. Con frecuencia se realizan exámenes de seguimiento en las mujeres después del tratamiento primario para el cáncer de mama. Esto se realiza para detectar recidivas en un estadio inicial y comenzar rápidamente con el tratamiento para las recaídas. Estas pruebas pueden incluir exámenes hepáticos, marcadores tumorales, radiografías de tórax y pruebas de sangre y función hepática. La revisión de ensayos encontró que los programas de seguimiento basados en el examen físico regular y la mamografía anual parecen ser tan eficaces como los enfoques más intensivos. Esto se midió mediante la detección de las recidivas del cáncer, la supervivencia general y la calidad de vida.  Se concluye que el seguimiento intensivo después del tratamiento del cáncer de mama mediante pruebas de laboratorio, examen óseo, ecografía hepática, etc. no mejora la supervivencia ni la calidad de vida, y debe ser desestimado. [PubMed 1, 2]  [Traducción 2] [Texto completo traducido 2]  [Artículos relacionados 1, 2]

Para los pacientes con cáncer colorrectal tratados con intención curativa, el seguimiento intensivo se asocia con mejor supervivencia. Lo que no ha podido aclararse aún es la forma de seguimiento óptima, como la frecuencia de visitas o la combinación de pruebas (análisis, endoscopia, radiografías, etc.) que deben solicitarse, ni los potenciales perjuicios o costes que se puedan derivar  [PubMed] [Traducción] [Texto completo traducido] [Artículos relacionados] 

Los fármacos antiinflamatorios no esteroides (AINE) pueden reducir el desarrollo de adenomas colorrectales esporádicos (ACR) y el cáncer colorrectal esporádico (CCR) y pueden inducir la regresión de adenomas en la poliposis adenomatosa familiar (PAF).  Existen pruebas procedentes de ensayos clínicos que favorecen la efectividad de dosis bajas de aspirina en la reducción del riesgo de adenomas colorrectales esporádicos recurrentes. Además, existen pruebas de estudios a corto plazo que favorecen la regresión, pero no la eliminación o prevención de adenomas colorrectales en poliposis adenomatosa familiar con los AINE. Estos hallazgos deben ser ponderados por los potenciales efectos adversos, ya que incluso dosis bajas de aspirina pueden originar un aumento de la incidencia de sangrado gastrointestinal. Falta también por aclarar el tipo, la dosis o la duración más efectiva de una intervención con AINE  [PubMed] [Traducción] [Texto completo traducido] [Artículos relacionados] 

En la actualidad, no hay datos suficientes que permitan extraer conclusiones fiables acerca de la superioridad de las diferentes técnicas quirúrgicas para la incontinencia fecal, no debida a defectos estructurales de los esfínteres, sobre el tratamiento no quirúrgico (entrenamiento de los músculos del suelo pélvico, estimulación eléctrica,..), ni se ha demostrado la superioridad de unas técnicas quirúrgicas sobre otras. Tampoco hay evidencia sobre los efectos de la estimulación eléctrica para el manejo de la incontinencia fecal. Existen indicios de que dicha estimulación eléctrica puede tener un efecto terapéutico, pero no existe certeza al respecto. Se necesitan ensayos más amplios y más generalizables. [PubMed 1, 2] [Traducción 1, 2] [Texto completo traducido 1, 2] [Artículos relacionados 1, 2]